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疾病: 小儿消化不良
患者提问: 【20170711】宝宝拉这个粑粑正常吗不正常的话和吃的奶粉有关吗?现在吃的羊奶粉欧恩贝谢谢医生了
对话内容:
 医生:你好
 医生:在吗
 患者:这个粑粑正常吗?
 医生:从你发的图片看,这个孩子的大便有点稀,大便当中有粘液
 患者:不正常的话和吃的奶粉有关吗
 医生:最主要的问题就是大便当中有粘液,需要进行大便常规的检查
 医生:跟奶粉关系不是特别的大
 医生:这个孩子使用这种奶粉多长时间了
 患者:那是怎么回事啊
 医生:现在这个孩子的年龄多大了
 医生:需要考虑消化功能不良所引起的
 患者:刚开始没多久四十天
 医生:每天大便几次啊
 患者:四五次吧
 医生:这个年龄段的孩子出现这种大便,首先应该考虑的就是吃奶过多,另外还需要注意妈妈的饮食
 医生:有没有进行大便常规的检查
 医生:需要进行大便常规的检查,主要是看一下大便当中有没有炎症
 医生:如果大便当中没有炎症,那就应该考虑单纯的消化功能不良
 患者:我这两天吃了海鲜还有辣的
 患者:他每次都要吃不给就哭
 医生:可能与这个有关系的
 患者:我还听到肚子咕咕的
 医生:这就是肠蠕动更快的声音呢
 医生:妈妈尽可能避免吃海鲜辛辣刺激的食物
 患者:那这个情况我该怎么办要去医院吗
 医生:吃这些食物就会影响奶的质量,就会导致这个孩子出现拉肚子
 医生:这个孩子需要到医院进行大便常规的检查
 医生:如果大便当中没有炎症,那就应该问题不大的
 医生:可以给孩子口服思密达保护肠粘膜,妈咪爱改善肠道微生态环境
 患者:好的谢谢你医生要对宝宝做什么吗
 医生:应该给孩子采用少量多次的喂养方式,适当的按摩腹部,改善胃肠功能
 患者:好的知道了谢谢

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症状:粘液,稀,拉肚子,肚子咕咕,消化功能不良
药品名:妈咪爱,思密达
药物类别:(空)
服用方式等:(空)
检查:大便常规,检查,医院
操作:(空)
注意事项:海鲜,少量多次,刺激,辛辣,按摩腹部
诊疗报告填写框架:
(1) 主诉: 主要症状或体征
(2) 现病史: 主要症状的描述(发病情况,发病时间)
(3) 辅助检查:病人已有的检查项目、检查结果、会诊记录等
(4) 既往史:既往的健康状况、过去曾经患过的疾病等
(5) 诊断:对疾病的诊断
(6) 建议:检查建议、药物治疗、注意事项

诊疗报告: